不会说话就是自闭症吗？
一胎自闭症哥哥毕业了，妈妈又为二胎弟弟烦恼了
老师!老师！要不弟弟还是来干预一下吧，这是希希妈妈第三次请求了，真是令中心的老师哭笑不得。不是不接收，而是没有必要啊。
哥哥希希正式从睿宝毕业了，各项能力都能符合年龄的发展，在小学也表现良好，之后只需要半年至九个月评估跟进一次，持续一到两年就可以。这本是一件开心的事情，可是希希妈妈又开始担心另一件事情，怕一岁的弟弟也是自闭症，因为弟弟还不会开口叫爸爸妈妈。
爸爸妈妈带着哥哥希希来中心干预训练的时候，也经常带着弟弟来，弟弟脑袋眼睛都圆溜溜的，脸蛋肉乎乎的非常可爱，一笑就看见几粒小白牙附带一滩口水。由于年龄小，常常在推车里睡着，睡醒后坐起来左看看又看看找妈妈，发现找不着就会哼唧两声，前台的行政老师就只能抱起小家伙哄一哄了，有时候哄不住就抱到监控室看哥哥训练视频，指着屏幕跟他说爸爸妈妈哥哥都在这里，等会就出来了。一会小家伙情绪稳定了，就指着远处的小木马说，自己去玩吧。等妈妈一出来叫唤名字，就赶紧从木马上起来迈着小短腿晃晃摆摆奔妈妈去了，趴在妈妈的怀里还有点小委屈的样子，也真的是很好玩了。
黄秋婷（添加微信咨询专家）主任跟妈妈说，弟弟的语音感知、模仿、互联、环境探寻都不错，就是语言发展稍微慢一些，先不用着急再观察半年。这半年着重引导孩子的拟声发展，包括频率和种类，就按照之前教哥哥的时候用的办法，在环境探寻，跟孩子玩的时候去进行，妈妈都非常熟练的了，只是妈妈之前的精力和心思放在哥哥身上多，再加上着急，把问题复杂化了。
希希妈妈遇到的问题，相信很多家长也会遇到。特别是遇到一胎是自闭症的情况，二胎是自闭症的概率又会提高，到底孩子早期出现哪些表现我们要引起警惕呢？又该怎么做呢？首先我们要知道3岁之前的孩子的发育规律是怎么样的，这样有一个对照，就会比较明了。
1、语言前技能的发展
| 年龄 | 能力发展 |
| 0—2个月 | 生理需求有关的声音、辨别人声 |
| 2—3个月 | 生理无关的声音、辨别成人说话的语调 |
| 3—4个月 | 开始无意中发出一些语音（先元音后辅音） |
| 4—8个月 | 玩声自娱、他人模仿其行为会重复行为、开始从物件的部分有辨识物件的能力、发重复的音节（模仿∶轮流作转的开始） |
| 8—12个月 | 开始有物件恒存概念、能对被吸引的物件或人物有较长的注意、模仿新动作以及类似字词的发声、环境提示（例如手势）理解成人的语言 |
2、语言理解的发展
| 年龄 | 词汇理解 | 句子理解 | 问句理解 |
| 1岁以前 | 对自己的名字有反应，当成人呼叫别人的名字时会做出反应，能对“不”的指示做出反应 | ||
| 1-2岁 | 物件的名称、身体部位的名称、不同动作的名称、空间词汇（里外）、形容词（冷和热） | 双词短句∶动作者和动作名称；动作名称和接受动作者；物件位置所在的双词短句；含有形容词的双词短句 | |
| 2-3岁 | 形容词“大小”、表示时态的词语 | 双词短句∶代表物件或人物名称和地方名称，你的或我的或他的和物件名称 | 动作+不+动作询问用途、什么、做什么、在哪里 |
3、语言表达的发展
| 年龄 | 词汇运用 | 句子运用 | 问句运用 |
| 1岁以前 | 能使用早期词汇，如动物的叫声等 | ||
| 1-2岁 | 熟悉物件的名称、能称呼熟悉的人物 | 双词短句∶动作名称和接受动作者（如踢球）；动作者和动作名称；含有形容词的双词短句；代表物件或人物名称和地方名称；能使用含有否定词“没有”的双词短句 | |
| 2-3岁 | 动词、社交用语、形容词、否定意思"不" | 三词及以上组成的短句∶动作者、动作名称和接受动作者组成的短句，动作者、动作名称和地方名称组成的短句，动作名称、动作或动作名称和接受物件或动作者组成的短句、含有表示物件位置的短语；含有表示时态的词汇的短句 | 动作+不+动、什么、做什么、在哪里 |
所以当三岁之前孩子该出现的能力没有出现，不该出现的行为却出现，就需要引起警惕了。例如：
概括总结为4类
狭隘兴趣
刻板重复行为
语言障碍
社交沟通障碍（核心）
因此：会不会说话不是判断自闭症的唯一标准，像希希弟弟的情况，除了语言有落后的可能，并未出现核心的问题，即社交的问题。孩子早期的社交：互联注意、环境探索、游戏能力并未出现异常。因此重点关注拟声的发展即可。当然自闭症轻重程度、功能高低及社交类型不同，表现也会有不同，个体差异是非常大的。当孩子有异常表现时，家长该怎么做呢？有两点建议可供参考：
- 尽早到有资质的医院进行就诊筛查
- 及时找专业的机构提升孩子的能力
当孩子自闭症，家长需摆正心态。既不盲目悲观，也不漠然忽视，正视问题，提升孩子的能力是关键。愿我们的孩子早日康复，回归普通教育。
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